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得了頸源性頭痛怎麽辦

 甄紅軍

科技的進步給我們的生活帶來了日新月異的變化,同時也改變了我們的生活方式和生活姿態。上班伏案與電腦爲伴;通勤路上或休息時發微信、刷朋友圈、浏覽新聞網頁,與手機爲伴;晚上回家打遊戲、看視頻,還與電腦爲伴。我們的周圍開始出現越來越多的“低頭族”,而在他們之中,常會有人深受脖子、腦殼一起痛的困擾,痛苦難耐。而這種頸部和頭部一起疼痛的狀況,在醫學上我們稱之爲“頸源性頭痛”。

 

什麽是頸源性頭痛?

頸源性頭痛(Cervicogenic headache, CEH)顧名思義,就是由于頸部問題而引發的頭痛,是頸椎病變和頸項部肌肉病變引起的一類頭痛,多爲長時間低頭後損傷頸項部肌肉,進而使得(或是由于外傷導致)頸椎出現移位、退變所致。這一概念是Sjaastad1983年首次提出的。流行病學調查研究顯示,該病的發病率大約介于0.4%4.6%之間,且在人群中的發病率呈逐年上升趨勢。

2006年國際頭痛學會制定的頭痛分類標准中指出,頸源性頭痛的臨床特征主要包括以下特點:

(1)單側或雙側頭痛;

(2)疼痛首先發生于頸部, 隨之擴散至患側的額、颞及眶部;

(3)痛感呈鈍性, 常深在, 無搏動性, 以額颞部爲重;

(4)間歇性發作, 每次持續數小時至數天, 後期可持續發作;

(5)頸部活動、不良的頸部姿勢及按壓由眶上神經、高位頸神經第一到第三所支配的結構可誘發頭痛發作

(6)頸部僵硬, 主動和被動活動受限, 可伴有同側肩部及上肢痛;

(7)其他相關症狀和體征, 如惡心、嘔吐、畏光、視物模糊、流淚、畏聲、眩暈等。

 

爲什麽會發生頸源性頭痛?

目前研究認爲,頸椎退行性變和頸部肌肉的痙攣是導致頸源性頭痛的直接原因。長時間低頭這一動作可造成頸部肌筋膜長期處于緊張狀態,肌筋膜的緊張可導致肌肉僵硬和局部血液循環障礙,長此以往可致筋膜攣縮,形成慢性無菌性炎症,從而引發頸部疼痛、頭痛和頭頸部僵硬感等一系列症狀。

 

得了頸源性頭痛,怎麽辦?

①對于病程較短、疼痛較輕者,可采取休息,頭頸部針灸、牽引、理療,同時配合口服非甾體類抗炎鎮痛藥物,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林等,部分患者病情可好轉。

②對于病程較長、重度疼痛者,應去醫院完善相關檢查,確診後宜采取以神經阻滯(局部封閉)治療爲主、理療爲輔,結合銀質針、小針刀松解及手法正脊等綜合治療方案,以有效緩解肌肉、筋膜痙攣,促進炎性物質吸收和減輕疼痛,具有顯著的治療效果。

③調整心情、防止抑郁狀態出現;保持良好的睡眠和工作體位。

 

頸源性頭痛如何預防?

專家建議:良好的生活習慣比什麽都重要。上班族應盡量減少處于低頭狀態的時間,一般在電腦旁呆上1個小時左右,需要起身活動10—15分鍾,並做擡頭動作和用手按摩、放松頸部35分鍾,以改善局部血液循環,緩解頸部的緊張狀態。此外,在平時還應注意休息,選擇合適高度的睡眠枕頭。並堅持做頸部康複操鍛煉。有個形象的比喻是“白天放風筝,晚上數星星”。

關愛頸椎,健康你我!頭痛不再來!

 

甄紅軍:邯鄲市中醫院骨六科主任,主任中醫師,河北醫科大學兼職教授,碩士研究生導師,邯鄲市第二批市管專家,邯鄲市政協委員。世界醫師疼痛協會中國分會會員,河北省中醫機構醫聯體中醫正骨聯盟副主任委員,河北省中西醫結合學會微創外科學會常委,河北省中醫藥學會骨傷分會常委,河北省康複醫學會脊柱脊髓分會常委,河北省老年脊柱關節病專業委員會常委。第四批河北省名老中醫藥專家學術經驗繼承人。多次參加國際和國內舉辦的脊柱疾患和關節置換新進展學習班。先後到廣東佛山中醫院和洛陽正骨醫院學習中醫正骨和整脊手法治療。主編骨科著作6部,發表國家級核心期刊15篇。榮獲河北省科技廳科技進步二等獎一項,邯鄲市科技進步三等獎兩項,實用新型專利一項。重點研究:頸椎病、腰椎間盤突出症的微創治療和膝關節骨關節炎的階梯化治療。

 

 

 

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